Εκτιμώντας την αφυδάτωση στα βρέφη

21 Μαρτίου 2012 ygeia Δεν υπάρχουν Σχόλια

Εκτιμώντας την αφυδάτωση στα βρέφη

Η αφυδάτωση (π.χ. λόγω εμέτων ή διάρροιας) είναι συχνότερη, εκδηλώνεται πιο γρήγορα και είναι περισσότερο επικίνδυνη στα βρέφη λόγω του ότι χρειάζονται περισσότερα υγρά/κιλό βάρους σώματος και έχουν περισσότερη αναλογία σε νερό από τα μεγαλύτερα παιδιά και τους ενήλικες. Επίσης έχουν υψηλότερο μεταβολισμό, μεγαλύτερες απώλειες υγρών μέσω του δέρματος και του αναπνευστικού και μικρότερη ικανότητα των νεφρών τους να συμπυκνώνουν τα ούρα.

Σημεία αφυδάτωσης στα βρέφη είναι η ξηρότητα στη γλώσσα και στο δέρμα, το κλάμα χωρίς ή με μειωμένα δάκρυα, το ασθενές κλάμα και ο λήθαργος, η εισοχή της πρόσθιας πηγής του κεφαλιού, ο μειωμένος όγκος παλμού και οι περισσότερες στεγνές πάνες λόγω της μειωμένης ούρησης.

Η αντιμετώπιση μπορεί να ξεκινήσει με την από του στόματος χορήγηση υγρών και διαλυμάτων που περιέχουν ηλεκτρολύτες στη σωστή αναλογία, αλλά αν η αφυδάτωση είναι βαριά ή συνεχίζονται οι εμετοί η αντιμετώπιση πρέπει να γίνει ενδοφλέβια.

Δίαιτα για καρδιοπαθείς

Καρδιολογικά προβλήματα στην εγκυμοσύνη

Από την πρώτη στιγμή δημιουργίας του παιδιατρικού κέντρου στόχος ήταν η παροχή ποιοτικών υπηρεσιών σε ένα φιλικό και ευχάριστο χώρο.

Έτσι εντός του ιατρείου διαμορφώσαμε τον παιδότοπο, ένα δωμάτιο με στόχο την παροχή ψυχαγωγίας και απασχόλησης για τους μικρούς μας φίλους. Σημαντική είναι επίσης η δυνατότητα διαχωρισμού που έχουμε ανάμεσα στα παιδιά με εμπύρετα και δυνητικά μεταδιδόμενα νοσήματα και σε αυτά που προσέρχονται για τον προληπτικό εμβολιασμό ή τον έλεγχο της αύξησης και ανάπτυξής τους. Υπάρχει επίσης ιδιαίτερος χώρος για τις θηλάζουσες μητέρες, καθώς και 2 εξεταστήρια, ιδιαίτερα χρήσιμα για τις ημέρες που εξετάζουν στο ιατρείο συνάδελφοι παιδίατροι εξειδικευμένοι σε υποειδικότητες της παιδιατρικής.

Δεδομένη θα πρέπει να θεωρείται και η τηλεφωνική υποστήριξη για κάθε επείγουσα περίπτωση όλο το 24 ωρο, αλλά και η επίλυση ερωτήσεων και αποριών των γονέων ανά πάσα στιγμή. Τα μη επείγοντα περιστατικά φροντίζουμε να εξυπηρετούνται κατόπιν ραντεβού, ώστε να μειώνεται ο χρόνος αναμονής πριν την εξέταση, αλλά και να παρέχεται η βέλτιστη φροντίδα και προσοχή στα παιδιά χωρίς να υπάρχει πίεση χρόνου τόσο στην κλινική εξέταση, όσο και στην υποβολή ερωτήσεων εκ μέρους των ατόμων που συνοδεύουν το παιδί. Υπάρχει επίσης δυνατότητα κατ’ οίκον επίσκεψης για τα νεογέννητα και τα βρέφη, αλλά και στις περιπτώσεις επειγόντων περιστατικών όπου η δυνατότητα προσέλευσης στο ιατρείο καθίσταται σχετικά δυσχερής. Όποτε κρίνεται χρήσιμο ή απαραίτητο δίδονται ενημερωτικά φυλλάδια και γραπτές οδηγίες για διάφορα παιδιατρικά θέματα.

Υπάρχει συνεργασία με μεγάλα παιδιατρικά νοσοκομεία της Αθήνας σε περίπτωση που είναι απαραίτητη η νοσηλεία του παιδιού, ενώ δεδομένη είναι φυσικά και η υποστήριξη αμέσως μετά την έξοδο από το νοσοκομείο. Επειδή το παιδί είναι ένας οργανισμός σε φάση ταχείας ανάπτυξης και γνωρίζοντας ότι πολλά από τα νοσήματα φθοράς των ενηλίκων έχουν την αφετηρία τους στην παιδική ηλικία, δίνουμε πρωταρχική σημασία σε θέματα και συμβουλευτική προληπτικής παιδιατρικής.

Υποειδικότητες που εξυπηρετούνται στο παιδιατρικό κέντρο είναι: η παιδοκαρδιολογία, όπου με ένα από τα πιο σύγχρονα μηχανήματα υπερήχων σε συνδυασμό με την ενδελεχή κλινική εξέταση και το ηλεκτροκαρδιογράφημα, καθίσταται ευχερής η διάκριση των φυσημάτων και ο προσχολικός και προαθλητικός έλεγχος των παιδιών, η πνευμονολογία με σημαντική εμπειρία στη διαχείριση του βρογχικού άσθματος και λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος, η ενδοκρινολογία με τον έλεγχο της θυρεοειδικής λειτουργίας και θεμάτων που αφορούν διαταραχές της ήβης ή του αναστήματος, η αναπτυξιακή παιδιατρική, η παιδοχειρουργική (φίμωση-συμφύσεις, κρυψορχία, συρίγγια κ.τ.λ.) και η εφηβική ιατρική.